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​塵蟎過敏

塵蟎是常見的致敏原,可誘發鼻敏感、哮喘及皮膚炎(例如:濕疹)等過敏症狀。塵蟎喜歡陰暗、溫暖及潮濕的環境,並以人體掉落的皮屑為主要食糧,所以床褥及枕頭自然成為塵蟎的聚居地。

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據統計,香港超過330,000人患有哮喘

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高達85%哮喘患者對塵蟎過敏

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80-90%呼吸道敏感人士對塵蟎過敏

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01 | 常見的睡房、鼻敏感致敏原 — 塵蟎

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02 | 塵蟎過敏的症狀

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03 | 改善塵蟎過敏的方法

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04 | 除蟎吸塵機有用嗎?

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常見的睡房、鼻敏感致敏原 — 塵蟎

 
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塵蟎的大小只有約0.3毫米,是一種難以用肉眼看到的微小生物,它們不會咬人,但它們的排泄物及屍體含有某種特別的蛋白質,可誘發身體產生連鎖式的塵蟎過敏反應,包括釋放過量的組織胺,導致出現流鼻水、打噴嚏、痕癢等不適症狀,而且塵蟎更可誘發皮膚炎(濕疹)。

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香港氣候溫暖潮濕,非常適合塵蟎居住,它們最愛匿藏於家中的布藝家品內,例如:布藝梳化及地毯等,還有我們每日平均接觸六小時以上的床具。我們人體掉落的皮屑為塵蟎的主要食糧,一般成年人每天掉下來的皮屑,足以飼養100萬隻塵蟎。有研究更發現,我們的床褥內隨時可能匿藏了超過1,000萬隻塵蟎!根據瑪麗醫院病例,高達90%致敏原(誘發鼻敏感禍首)來自家居塵蟎。如果您經常在睡覺前後敏感發作,很大可能是對塵蟎過敏。

 
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塵蟎過敏的症狀 

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塵蟎過敏有機會誘發哮喘,其他常見的塵蟎過敏症狀更包括:

打噴嚏

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鼻塞、流鼻水

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眼睛痕癢、流眼水

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皮膚痕癢

(塵蟎嚴重更可

引起皮膚炎)

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咳嗽

 
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改善塵蟎過敏的方法 

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可以有效地除塵蟎的床具套是醫生及專業人士認可改善塵蟎過敏的有效方法。符合資格的保護套一般採用高密度布料,以阻隔床褥及枕頭內的塵蟎及其排泄物,確保這些致敏原無法與我們接觸,減少塵蟎過敏的機會。市面上有些會同時具備防水功能,但需要注意其透氣度,因為這類防水的床具一般都含塑膠成分,會比較悶熱,隨時加劇塵蟎皮膚炎的問題,以及遇到磨擦時會沙沙作響,阻礙睡眠。

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(二) 定期清洗床單

每星期使用約60°C溫水清洗日常使用的床具或套,可以有助改善塵蟎過敏,清洗後放於陽光下晾曬三小時以上,更有助殺滅塵蟎。

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(三) 避免使用布藝家品

由於布藝家品無法以擦拭方式清潔,有些甚至完全無法清洗。因此,家品表面及深處會殘留大量我們掉落的皮屑,自然會吸引大量塵蟎聚居,增加塵蟎成為鼻敏感致敏原的風險。所以,一般會建議容易過敏人士應盡量避免使用布藝家品,例如:地毯、咕𠱸、布藝梳化等等,窗簾亦可以考慮改以百葉簾代替,以減低可誘發塵蟎過敏的機會。

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(四) 打掃時佩戴口罩

打掃時會把灰塵揚起,而1克的灰塵可內藏多達1,000隻塵蟎,因此建議塵蟎過敏或呼吸道容易過敏人士在打掃時最好佩戴N95口罩,以避免吸入塵蟎,變成可誘發鼻敏感的致敏原;此外,應使用備有高效能HEPA過濾網的吸塵機,以防止塵蟎及其致敏原經吸塵機的出風口再次回到空氣中,增加出現鼻敏感或其他過敏情況的風險。

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(五) 控制室內濕度

塵蟎在潮濕的環境下更活躍,建議使用抽濕機或冷氣機,以保持室內的相對濕度水平在50%以下,以抑制塵蟎的生長及繁殖,這對預防塵蟎過敏絕對有一定的幫助。

(一) 使用密封式床具

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有關預防塵蟎誘發皮膚炎或過敏 - 常見問題:

1)除蟎吸塵機有用嗎?

使用除蟎吸塵機只能夠去除床具表面的塵蟎,卻無法徹底解決匿藏於內部深處的塵蟎問題,每當我們的皮屑再次掉到床具表面,它們又會再次從床具內部深處走出來覓食,然後再次回到內部生長及繁殖。以每隻雌性塵蟎每天能夠產出2-3顆卵的繁殖速度計算,只需要一天的時間,塵蟎又會再次滿佈您的床具。所以,很多醫生都會建議塵蟎過敏患者使用特別的保護套,徹底阻隔塵蟎及其致敏原,以減少鼻敏感、哮喘及皮膚炎等發作的機會。​

 

這類型的保護套需採用高密度布料,以確保布料的氣孔在10微米以下,這樣才能有效地阻隔塵蟎及其排泄物(一般不少於100微米和10微米)。因此,每次替換保護套時必須使用吸塵機來去除床具表面的塵蟎屍體及排泄物,通過長遠使用保護套將能夠把床具內的塵蟎數目逐步減少,這才是對塵蟎過敏患者既治標又治本的方法。

2)如何診斷塵蟎過敏?

如果您發現自己在家中經常出現過敏症狀,特別在打掃時或睡眠時更為嚴重,您就可能需要找免疫及過敏病科專科醫生了解一下,看看塵蟎是否就是導致您鼻敏感、哮喘,甚至皮膚炎(如:濕疹)等敏感發作的致敏原。

 

要診斷出是否對塵蟎過敏,最常見的測試是「皮膚點刺測試」,把少量致敏原萃取以點刺方式滲入到皮膚內,等待約15分鐘,看看皮膚有沒有不良反應,如果皮膚出現紅腫或感到痕癢不適,即表示您對該致敏原有過敏的情況。如果您完成皮膚點刺測試的結果表示,塵蟎是誘發您皮膚炎的致敏原,您日常就應盡量避免接觸到塵蟎這致敏原,以改善您鼻敏感、哮喘、濕疹等過敏情況。

3)塵蟎是誘發鼻敏感的常見致敏原?

誘發鼻敏感的常見致敏原是塵蟎。根據2020年一份研究報告指出,鼻敏感患者的塵蟎致敏原過敏患病率為 95%。因此,如果您有鼻敏感,而且當置身於室內打掃時或於睡房睡覺時症狀更為嚴重時,塵蟎很大機會就是導致鼻敏感發作的致敏原。治療鼻敏感的關鍵是避免接觸塵蟎及其他相關致敏原,醫生及專業醫護一般會建議患者使用特別的床具保護套,以把塵蟎與我們徹底阻隔開來,這樣塵蟎不但無法與我們接觸,更重要是能夠使塵蟎缺糧,讓塵蟎無法持續生長及繁殖。當我們睡房內的塵蟎致敏原數量遞減,我們的鼻敏感情況就自然有所改善,早晚不用再飽受因塵蟎致敏原而誘發的鼻敏感所困擾,每天生活自然更醒神更有活力。

4)塵蟎可誘發過敏性皮膚炎(濕疹)?

塵蟎不是濕疹的成因,但對於濕疹患者來說絕對是濕疹發作的誘因。塵蟎過敏在濕疹患者身上很常見。對沒有濕疹的人來說,塵蟎致敏原對皮膚細胞的損害並不明顯;然而,對患有濕疹的人來說,致敏原足以引起免疫系統反應,令塵蟎導致濕疹等皮膚炎症大爆發!濕疹爆發通常是由環境刺激物引發的,例如染料、花粉或塵埃等污染物,每當濕疹患者接觸到如塵蟎等致敏原,就會出現皮膚炎或發癢,可能有紅熱脹痛的情況。在醫學界,濕疹暫時仍然是無法徹底治癒的皮膚問題,而最佳的治療方法就是避免接觸致敏原以確保病情得到控制。因此,一般建議濕疹患者除了保持皮膚清潔和使用醫生處方的護膚乳霜來保持皮膚有充分滋潤外,亦需要保持家中清潔並採取預防措拖,如:使用床具保護套及吸塵機,以助減少因塵蟎而誘發的皮膚炎問題。塵蟎與濕疹息息相關,切勿輕視,立即與您的皮膚科醫生計劃一個適合您的治療方案,以預防塵蟎致敏原,好好控制及管理擾人的皮膚炎(濕疹)問題。

 
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了解塵蟎過敏的病徵及改善方法

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以上資訊只供參考。如果您有任何健康問題,請向您的醫生查詢。

 

資料來源:[1]ᅠThe  Hong  Kong  Asthma  Society.  Asthma in Hong Kong. http://hkasthma.org.hk/en/about-asthma/asthma-hong-kong. Published 2015. Accessed February 19, 2021. [2]  American  Academy  of  Allergy  Asthma  &  Immunology.  House dust mites damage DNA in lung cells and worsen asthma. https://www.aaaai.org/global/latest-research-summaries/Current-JACI-Research/house-dust-mite. Published May 1, 2016. Accessed February 19, 2021. [3] Pawankar RS, Sanchez-Borges M, Bonini S, Kaliner MA. WAO White Book on Allergy. World Allergy Organization (WAO); 2013. [4] Asthma and Allergy Foundation of America. Dust Mite Allergy. https://www.aafa.org/dust-mite-allergy/. Published 2015. Accessed February 19, 2021. [5] Acevedo N, Zakzuk J, Caraballo L. House Dust Mite Allergy Under Changing Environments. Allergy Asthma Immunol Res. 2019;11(4):450-469.