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有睡眠窒息症
唔用呼吸機得唔得?

李立言醫生
Dr Dennis Lee
耳鼻喉專科
Specialist in Otorhinolaryngology

睡眠窒息症患者在使用呼吸機時,或許會感到不便,甚至萌生放棄治療的念頭。但呼吸機仍是治療睡眠窒息症的黃金標準,在我所接觸的中度至嚴重睡眠窒息症患者中,大多在使用呼吸機後,窒息的情況便大有改善,有些患者的窒息指數(AHI)更由每小時50次,大幅下降至每小時5次;而且,大部分患者在使用呼吸機一至兩個星期後,精神狀況亦有明顯改善。
若患者不適合使用呼吸機,亦可以考慮其餘兩個治療方案,包括手術和牙膠。手術治療是透過切除造成阻塞的組織,以減少氣道受阻的情況;醫生會先透過內窺鏡了解患者產生阻塞的位置,再評估患者是否適合進行手術治療。而牙膠治療,主要適合輕微至中度睡眠窒息症患者使用,透過輕微拉出下顎,改善窒息的情況。

治療睡眠窒息症需要有一定的決心,並清楚知道自己接受治療的目的。部分未能持續接受治療的睡眠窒息症患者,主要是他們未能完全意識到睡眠窒息症給他們身體帶來的負面影響,同時沒有日間渴睡的問題,及被枕邊人投訴鼻鼾嘈吵的壓力。因此,他們的治療動力較低,並且較容易放棄治療。患者需知道大部分成年人患上睡眠窒息症,主要是因為肌肉鬆弛而阻塞氣道;隨着年齡增長,肌肉會越來越鬆弛,若不及時作出治療,睡眠窒息的情況有可能變得更加嚴重。

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